乳腺科

产前产后怎样预防乳腺炎

文章来源:福州台江医院

  乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染,是产褥期的常见病,这种病症在次做妈妈的女性中更为多见,往往发生在产后1~4周。

  急性乳腺炎多数为哺乳期初产妇。初期表现为乳头皲裂、疼痛,哺乳时疼痛加剧。以致产妇惧怕或拒绝哺乳,而出现乳汁淤积、乳房胀痛不适。局部可出现红、肿、疼痛或痛性肿块。感染严重者,炎性肿块增大,可有波动感,并可出现腋下淋巴结肿大、局部疼痛并有压痛。全身表现有寒战、高热、白细胞增高等。

  不同部位的脓肿表现也不尽相同,浅表的脓肿可以自行穿破,深部的脓肿常无波动感。脓肿可深入到乳房后疏松结缔组织中,形成乳房后脓肿。未给予引流的脓肿可以进入不同的乳腺小叶间,穿破叶间结缔组织间隙,形成哑铃状脓肿或多发性脓肿。乳腺大导管受累者,可出现脓性乳汁或乳瘘。

  为了预防乳腺炎的发生,产前和产后要正确合理地哺乳并注意保护乳头。

  (1)婴儿口腔卫生:注意婴儿的口腔清洁,不可让婴儿含乳而睡。

  (2)保持乳汁排出通畅:乳汁的淤积是发病的重要因素,要积极防止。定时哺乳,每次哺乳时乳汁要吸尽。如吸不尽,可用吸奶器或手按摩挤出,使乳汁尽量排空。为了预防乳汁过稠,发生凝乳阻塞乳管,乳母应多饮汤水饮食。

  (3)乳头皲裂的处理:乳头皲裂,可引起疼痛,影响哺乳,可用黄柏、白芷各半研末,再用香油或蜂蜜调匀后涂患处,或涂以次碳酸钮搽剂(次碳酸钮4g研末,加植物油6ml或两汤勺),也可涂安息香酊。同时应暂停哺乳,用吸奶器吸出乳汁喂育婴儿。

  (4)乳头畸形的矫正:乳头有先天性畸形者,如乳头凹陷,在妊娠中期就要设法纠正。可用吸乳器吸引,每日1~2次;或行乳房按摩;或经常用手牵拉。

  (5)妊娠期乳房卫生:妊娠后两个月,经常用肥皂水或清水擦洗乳头;或用70%酒精(或白酒)棉球涂擦乳头、乳晕,以加强乳头的抵抗力。

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