妇产科

一起揭开“层流净化手术室”的神秘面纱

文章来源:福州台江医院

  目前,层流净化手术室已成为医院高端技术的标志,衡量一个医院综合医疗实力的一个重要标准。福州台江医院的层流净化手术室是目前国际上先进、安全的手术室。它通过采用每小时换气600次和空气净化的措施,将空气的尘埃粒子过滤、消毒,使细菌无载体传播,达到除尘灭菌效果,空气洁净度达99.99%,感染率几乎到零,从而控制外源性感染。同时,手术室外置保温防撞隔音板材,内侧防锈彩钢板经6次真空离子喷漆,能有效保持室内恒温、恒湿、恒压。在这样的手术环境下,可以避免手术中的交叉感染。那么到底什么样的手术室可以称之为“层流净化手术室”呢?让我们来揭开它的神秘面纱。

  恒温、恒湿、恒压 层流净化手术室是采用空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制,以达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求;并提供适宜的温、湿度,创造一个清新、洁净、舒适、细菌数低的手术空间环境,使病人在手术时组织受到尽可能少的损伤,并大大减低感染率,尤其是颅内手术和烧伤手术,保证病人术后能更快更好地恢复。

  严格净化

  各手术室空气净化系统在手术室墙面四角、净化机组、天花板、走廊、新风机、排风机都设有不同级别的过滤器,并对其进行定期清洁、维修和更换,严格保证室内空气的无菌;另外,层流净化手术室的卫生管理工作除了日常清洁工作和过去一样,不能有丝毫放松,还对室内的清洁工作有特殊的要求,室内墙角全部为弧形结构设计,找不到任何一个90°的墙角,使细菌无处藏身,避免了清除不尽的死角,并且室内无须使用物理或化学方法进行消毒,这样既节省劳动又防止外来污染的进入。

  正压通气

  层流净化手术室不仅要求高度洁净的空气(进入手术室的空气首先须经高效过滤器净化),而且要求能控制气流的流通方向(即采用层流超净装置),手术室内形成正压环境,使气流从洁净度高的手术区域流向洁净度低的区域,一股细小、薄层的气流,以均匀的流速向同一方向输送,并带走和排出气流中的尘埃颗粒(尘粒)和细菌。目前,层流净化手术室分为垂直层流式和水平层流式两种。垂直层流式(Supply air ceiling for operating theatre)高效过滤器装在手术病床的正上方,气流垂直吹送,回风口设在墙面的四角,确保手术台洁净度达标,一般多采用垂直层流式效果较好。福州台江医院正是采用的这种垂直的层流式,在手术室内的顶部还设置了一个吊塔式的负压吸引系统,将医师在手术时呼出的空气吸出塔外,进一步保证手术室的洁净和无菌,降低手术的感染率。

  单通道流向

  医院在层流净化手术室与消毒柜之间制作了一堵墙,并设立进、出单通道,需消毒的物品经过“输出”通道直接从手术室转移到消毒柜,消毒后经过“输入”通道转移到手术室,这样避免了消毒物品在转移的过程中二次污染。

  层流净化手术室的空气压力根据其不同区域(如手术间、无菌准备间、刷手间、麻醉间和周围干净区域等)洁净度不同要求而不同。不同级别的层流净化手术室其空气洁净度标准不同,例如美国联邦标准1000级为每立方尺空气中≥0.5μm的尘粒数,≤1000颗或每升空气中≤35颗。10000级层流净化手术室的标准为每立方尺空气中≥0.5μm的尘粒数,≤10000颗或每升空气中≤350颗。依次类推。

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