肛肠科

不同肛裂共同的临床表型

文章来源:福州台江医院

  福州台江医院肛肠医师介绍,肛裂是典型的症状就是肛门括约肌痉挛,排便时肛门裂 疼痛 肛门出血。通常都是一滴一滴的血。严重的时候喷血,坐便器内通红一片。此外肛门周围有轻微的瘙痒,还有像痔疮一样突出的息肉,这是因为裂口下端皮肤因发炎而改变,逐渐形成袋状皮肤隆起,酷似一外痔,其实不是,准确的医学名称应该是“哨兵痔”或“前哨痔”。

  肛裂的主要症状:

  ①肛裂症状之疼痛:疼痛是初期肛裂的症状,其主要表现为疼痛剧烈,持续性剧疼,可持续加剧,数小时后可自动缓解。排便时出现此疼痛症状,其他如下蹲、坐行。

  ②肛裂症状之出血:排粪时,损伤创面,可致裂口出血。一般出血不多,粪便上染有血丝,或便后鲜血点滴,手纸带血。

  ③肛裂症状之便秘:多因患者恐惧排便时的剧痛,有意推迟排便时间和次数,使粪便在直肠内停留时间延长,水分被完全吸收,大便变得干硬,而此时排便,则会使裂口创伤加重,裂口加深,疼痛加重。如此往复,形成恶性循环。为此许多患者服用缓泻剂,致肛管缺乏正常粪便的扩张,肛管狭窄,并形成药物依赖性顽固性便秘。

  ④肛裂症状之肛门瘙痒:由于裂口溃疡面或皮下瘘管的分泌物,或肛门腺体流出的分泌物,刺激肛缘皮肤引起肛门湿疹和肛门搔痒。自觉肛门常潮湿不爽,并可使皮肤伴有表浅裂口或皮损。

  ⑤肛裂症状之全身症状:剧烈的疼痛可加重患者精神负担,并影响休息,引起神经衰弱。有的病人会因恐惧排便,有意减少进食量,久而久之,可引起轻度贫血和营养不良。妇女可出现月经不调,腰、骶部疼痛。肛裂感染期可有发热、肿痛和流脓血等。

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