肝病

大三阳治疗别操之过急

文章来源:福州台江医院

  有患者认为,乙肝大三阳一旦上身,便终身无法摆脱,但越是有这种恐惧心理,就越是幻想奇迹的发生,要求医师积极给予治疗,只要乙肝大三阳能转阴,用多贵的药,花多少钱都可以。

  面对这些盲目就医、盲目治疗的患者,台江肝病医师提醒:乙肝大三阳是否需要治疗要根据病史、肝功能、病毒表达情况、影像学检查、传染途径等综合分析后才能决定。因为感染了乙肝病毒后,每个人的免疫力不同,乙肝病毒在体内的反应亦不同。相当一部分乙肝大三阳患者是慢性无症状乙肝病毒携带者,也就是说,患者无任何症状,肝功能正常,B超检查肝脏正常,只是HBV-DNA阳性。而这样的患者,大都处于一种免疫耐受状态。所谓免疫耐受是一种免疫无应答状态。病毒进入体内,逃避了机体的免疫监视系统,与人体免疫功能形成一种“和平共处”状态。如果是这样,就没有必要抗病毒治疗,否则也不显疗效,反而容易将人体的免疫机能打乱,出现副作用,且浪费医药费。

  但是,这种“和平共处”状态不是一成不变的。病毒在体内有一个活动周期,它也可以激活机体的免疫系统,造成肝脏受损,肝功能异常,这时就需要积极治疗了。医师提醒,一旦患者的大三阳被激活,在保肝治疗的同时,应适当进行抗病毒治疗,科学规范的治疗是乙肝大三阳康复的首要条件。与此同时,保持乐观、积极的心态也很重要,患者没必要对病情过于担心,精神的“弦”绷得太紧,反倒不利于病情的恢复。

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