肝病

乙肝患者,怎样逃开肝癌的“偏爱”

文章来源:福州台江医院

        福州台江医院肝病医师表示,我国已成为肝癌发病率、死亡人数多的国家,肝癌患者占55%。罪魁祸首在乙肝,近九成的肝癌患者之前患有乙型肝炎。我国有近3000万名慢性乙肝患者。如能对乙肝进行早期控制,肝癌的发生率将大大减低。

 

  怎样才能阻断或延缓从乙肝到肝硬化再到肝癌的进程?福州台江医院肝病医师谈谈他的治疗经验。

  医师认为,对慢性乙型肝炎病人来说, 必须可能地抑制体内的病毒复制,只要病毒不再活跃、复制,即可限度地避免肝硬化、肝衰竭和肝癌等严重肝病。研究证实,对于已经发生了肝硬化的病人,抗病毒治疗也可以减少肝癌的发生。即使已经发生了肝癌,抗病毒治疗还可以延长肝癌患者的生存时间,降低病死率。

  有研究表明,30岁以上、转氨酶正常、没有肝硬化的慢性乙型肝炎病毒感染者,如果他血液中的病毒拷贝数超过每毫升10的6次方,那么在13年的观察和监测期间,其发生肝癌的几率接近15%!而另一组,即病毒量小于300拷贝者,发生肝癌的可能性不到1.5%。

  可见,乙肝病毒感染者体内长期和高载量存在的病毒,是导致肝癌的重要因素。

  那么我们能否推论:如果采用干预手段,将病毒量减至较低水平,就可以减少肝癌的发生呢?答案是肯定的。

  多个国家发表的研究结果都证实了这个推断。其中日本学者于2013年发表论文, 报告了一个非常有说服力的研究结果。他们将乙肝病人分为两组,一组有472 人,用强效的抗病毒治疗;另一组1143人,没有抗病毒治疗。平均观察、随访了5.4年后发现,抗病毒治疗组5年后的肝癌发生率是3.7%,而没有使用药物抗病毒治疗组的肝癌发生率则高达13.7%!

  综上所述,慢乙肝病人坚持抗病毒治疗,是预防肝癌重要的措施。

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