肝病

不能不知道的乙肝常识

文章来源:福州台江医院

一、乙肝传播途径:


1,血源性传播:接受被乙肝病毒污染的血液或血制品。


2.母婴传播:乙肝病毒能通过胎盘传播(宫内传播),或在孕妇分娩时从产道传播(围产期传播)。
 

3.医源性传播:如医疗器械被乙肝病毒污染而未经消毒或处理不当可造成传播。
 

4.性接触传播:性乱交、同性恋性接触及夫妻之间性生活未采取防护措施。
 

5.密切接触传播:乙肝患者或携带者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁都可能含有乙肝病毒,可污染器具、物品而具有传染性。
 

二、临床表现:
 

普通肝炎病人常见的临床表现为全身乏力,食欲减退、恶心、呕吐、厌油(怕吃油腻食物或一闻到油腻味即出现恶心、呕吐状)、腹泻及腹胀,部分病人有发热(一般不超过38。5℃)、黄疸等,这些主要是急性肝炎或部分慢性活动型肝炎的临床表现,有一些肝炎尤其是慢性肝炎可能没有什么表现,只有通过医师查体时才发现。

另外,有些慢性肝炎及肝硬变病人还常常伴有性机能减退的表现。
 

三、肝癌与乙肝的关系:
 

我国的肝细胞癌绝大多数与慢性乙肝病毒感染有关,多经历慢性肝炎、肝硬化而至肝细胞癌。乙肝病毒感染肝细胞后易与细胞DNA整合,肝细胞癌发生的分子机制与此有密切关系。肝细胞炎症坏死可能对癌变也有重要作用。
 

在病毒复制和病变活动的肝硬化,坏死和再生的重复周期,肝细胞分裂、非整倍体性促使肝细胞基因变异,易于恶性转化。因而在标志肝硬化病变进展的分级中,癌变率随其级别而增高。
 

此外,肝细胞癌还可发生在没有肝硬化的HBV感染的肝脏。我国的肝细胞癌多发生于40~60岁,男女之比约为(4~6):1,与慢性HBV感染多发于男性一致。HCV感染与肝细胞癌也有密切关系,但由于我国HCV感染率远低于乙肝病毒,故其在肝细胞癌发病原因中的重要性也稍逊于HBV。
 

四、防治策略与主要措施:
 

加强对重点人群的乙肝防治干预工作。鼓励群众婚前进行乙肝表面抗原检查,对乙肝表面抗原阳性者的配偶接种乙肝疫苗,避免夫妻间传播;鼓励孕产妇产前进行乙肝表面抗原检查,对乙肝表面抗原阳性的孕产妇要求其新生儿在出生24小时内及时接种乙肝疫苗,并避免母乳喂养,阻断母婴传播;在有乙肝表面抗原阳性患者的家庭中,提倡对家庭其他成员接种乙肝疫苗,避免家庭内传播;结合艾滋病等经血传播疾病的防治干预活动,对乙肝表面抗原阳性者的性伴积极推广安全套的使用,避免性传播。
 

乙肝病七项注意
 

1.要开心
 

怒则伤肝,记住要保持乐观的情绪,树立战胜疾病的信心。
 

2.上正规医院找医师
 

千万不要乱投医,避免游医行骗。
 

3.定期检查
 

根据医师的安排,定期做肝功能和B超等检查。患有乙肝的孕妇,千万不要隐瞒病情,告诉医师实情,有助于防止宝宝和其他人感染乙肝病毒。
 

4.注意忌口

戒酒,不吃辣椒等刺激性食物,不吃对肝脏有害的食品,如发霉的大米、花生等,腌制和烟熏食品也要小心。高蛋白、高纤维素、低脂肪、低胆固醇对你的肝脏有好处。多吃鱼、虾,少吃动物肝脏,红枣、米仁、香菇和绿色的蔬菜、水果也应成为饭桌上的常客。
 

5.避免接触损害肝脏的药品和化学产品
 

不要相信那些“包治好”的偏方、秘方。记住,是药三分毒,用药过多会加重肝脏的负担。同时,注意避免吸入油漆、涂料等化工原料的有害气体。
 

6.当心自己的血液和体液
 

注意包好手上的伤口,收好自己的剃须刀、指甲刀、牙刷;上理发店的时候好也不要用剃刀刮脸刮胡子;性生活时记住要戴安全套!
 

7.动静结合,起居有常
 

要注意休息,不要参加剧烈的运动,过度疲劳,不过,整天不动也不好,不妨散散步,打打太极拳。

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