妇科专病专治

"流"出来的宫外孕

文章来源:福州台江医院

  日前,22岁的小姚因宫外孕出血导致休克,被男友送到福州台江医院时,腹腔积血已达到2800毫升。经全力抢救后,现恢复良好。据该院妇科医师介绍,目前宫外孕十分普遍,出现几率占到妊娠女性的3~5%。台江医院每年收治的宫外孕患者高达300多例,且年龄呈年轻化趋势。

  反复流产可导致宫外孕

  后经了解,小姚三年内竟前后做了五次人流手术,反复人流造成严重的盆腔炎和输卵管不通,导致宫外孕。福州台江医院妇科医师毛志平表示一旦得了盆腔炎或输卵管疾病,又不能得到及时治愈的话,还有可能导致不孕症。

  毛主任解释,盆腔炎是病原体侵入子宫、输卵管、卵巢、子宫周围结缔组织及盆腔膜所发生的炎症。不当人流手术或术后调养不好,都将为盆腔炎发病提供瘟床。据介绍,宫外孕还与避孕失败(包括带宫内节育器失败和服避孕药失败)、腹腔手术等因素有关。
 

  病发部位以输卵管常见

  据毛主任介绍,正常的情况下,卵子在输卵管里受精后,会由输卵管迁移到子宫腔。但因慢性输卵管炎、输卵管周围粘连、输卵管发育不良或先天畸形等种种原因,受精卵无法到达子宫,而在别处停下来后,就会形成宫外孕。

  毛主任告诉笔者,宫外孕危害极大,受精卵不但不能发育成正常胎儿,如果不能及早发现宫外孕症状并快速治疗的话,有可能危及生命。据她介绍,宫外孕可发生在不同的部位,其中输卵管多,占70%到80%,其次是宫颈和卵巢。此外,还有种植在腹腔里的。

  科学防治宫外孕

  由于宫外孕甚难诊治,故现今为止还没有任何一种无创的方法能做到100%的准确率。在预防措施上,有正常性生活的育龄妇女,停经6~10周后,如果尿妊娠试验呈阳性,并出现腹痛、阴道流血等症状;或者通过用阴道B超检查后,宫腔内没有见到胚囊的孕妇,多数都可确诊为宫外孕。但对一些复杂的病例则还需借助腹腔镜确诊。

  毛主任表示,宫外孕治疗方法的选择,视患者对生育的要求、宫外孕的大小、位置及个人身体状况而定。对于未生育者,一定要竭力挽救患者生命的同时,限度地保留其今后的生育功能。一般来说,宫外孕在破裂前,胚胎还没有完全发育的,可以采用中西医结合保守治疗。但这种治疗方式并非都能达到理想的效果,临床统计现实,约有1/3病人可以由此免于手术。倘若保守治疗达不到理想的效果,必须及时实施手术治疗。目前,治疗宫外孕的手术主要有腹腔镜治疗、开腹手术两种。

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