妇产科

警惕生殖器疱疹传母又传婴

文章来源:福州台江医院

  女性生殖器疱疹患者在怀孕期间,担心的问题就是生殖器疱疹对胎儿的影响,因为生殖器疱疹可能会通过母婴传染给孩子。那么,女性生殖器疱疹对胎儿有没有影响呢?

  母亲在妊娠期初次感染疱疹病毒后,由于体内尚未产生抗体,母体的病毒血症可以通过胎盘传染给胎儿。在妊娠早期的3个月中感染,会引起胎儿畸形、胎死宫内;在妊娠的中晚期感染,则易导致流产、早产。另外,新生儿经阴道分娩时,很可能会被疱疹病毒感染,引起新生儿播散性病毒感染,其死亡率高达50%。即使存活,也多伴有智力发育障碍,为将来的生活带来困难。

  主要表现以下方面

  1、胎儿中枢神经系统感染单纯疱疹病毒时,可引起胎儿死亡和畸形。

  2、如果怀孕期间感染生殖器疱疹可造成胎儿宫内感染,死胎和流产率增加。病毒可经胎盘和生殖系统传染,引起胎儿宫内感染而致畸形,如小头畸形、小眼球、视网膜发育不全及脑钙化等。

  3、孕妇原发性单纯疱疹病毒感染者,早产率增高,早产儿单纯疱疹病毒检出率明显高于足月儿,这与病毒引起妊娠免疫力下降有关。

  4、对于新生儿疱疹感染是一个严重的全身性疾病,常有中枢神经系统损害,而且常是致命性的。在出生过程中受到感染,可出现结膜炎、角膜炎,相继发生严重的全身感染,可伴有黄疸、紫绀、呼吸困难及循环衰竭以致死亡。

  胎儿在母体内的被感染率,依母亲是否初次发病或复发而不同。初次感染病毒的母亲,其胎儿被感染率为50%;如为疱疹复发的母亲,因胎儿能从母体获得抗疱疹病毒的抗体,其被感染率可降至8%以下。因此,对于妊娠早期感染生殖器疱疹病毒的孕妇,应根据患者意见决定是否继续妊娠。

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