妇产科

影响生育 附件非“闲职”

文章来源:福州台江医院

  七夕那天,相恋5年的小琴和男朋友终于走入了婚姻的殿堂。由于两人年纪都不小了,决定一结婚就要个小宝宝。可偏偏这时候,小琴被诊断出患有“附件炎”。这可急坏了小两口,得了附件炎,会不会引起不孕呢?

  “附件”非“闲职”,生育“挑大梁”

  附件是指女性生殖器的输卵管和卵巢,它们一旦发生炎症,就称为“附件炎”,现在主要指输卵管的炎症。很多女同胞们可能因 “附件”二字,就以为它起的是“附属”作用,即便有了炎症,也没什么大碍,因此掉以轻心。须知,输卵管和卵巢虽有“附件”之称,但在生儿育女中却是挑大梁的角色。这两个“附件”若出现严重的炎症,完全可能酿成不孕症,使您做不成妈妈呢。

  对女性来说,输卵管通畅是生育的必备条件。卵巢排出卵子后,须经输卵管“运输”到受精的位置。如果输卵管发生炎症,就可能使其粘连、梗阻。轻型单纯型附件炎早期经积极治疗后炎症消退,功能亦恢复良好,对受孕影响不大。较重的附件炎,尤其是结核性或淋菌性感染,即使痊愈,也会造成输卵管的粘连、扭曲、狭窄,从而导致不孕,有的虽然怀了孕,发生异位妊娠的比例也较高。

  听了台江医院妇科医师的介绍,小琴非常紧张。自己感觉腰骶酸痛已经有一两年了,以前忙工作,也没顾得上系统治疗。她担心,自己的附件炎会不会治不好了呢?

  附件炎治疗,急性慢性有差别

  附件炎分急性和慢性,二者在治疗方式上也有所区别。急性附件炎主要是以感染性为主,如细菌感染、衣原体感染或是混合性感染。此时重要的是要及时足量使用广谱抗生素,一定要做到足疗程的治疗,一般是7天,然后再进行一段时间的巩固治疗,杜绝其向慢性发展。

  慢性附件炎若只采用抗生素类药物,作用不大,它需要长时间的支持疗法。包括局部(阴道或肛门塞药)治疗,应用康妇消炎栓、康妇特栓或野菊花栓等,或加中成药如金鸡胶囊等以清热利湿、活血化淤。另外,增强体质、生活规律、避免便秘对附件炎的治疗和康复都很有好处。

  输卵管是否通畅,“眼见为实”

 

  至于患了附件炎后能否怀孕,则取决于输卵管是否通畅。这个时候,就需要做输卵管碘油造影术来了解情况。

  碘油造影术系通过向子宫腔内注入碘剂,在X线摄片下使管腔显影,除可以直观地“看到”管腔是否通畅外,碘油造影还有机械性冲洗输卵管、局部杀菌、改善宫颈管黏液环境等作用。检查一般应在月经干净后2~7日进行,如有附件炎应在检查前治疗,待炎症控制后再进行,以免造影后将炎症扩散。如果造影显示输卵管堵塞,就要进行药物、通水、介入、再通手术等进一步治疗。
 

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