妇科双合诊检查
文章来源:福州台江医院
妇科双合诊(阴道腹部联合检查):是盆腔检查中最重要的一项检查。检查方法:检查者一手的两指或一指放入阴道,另一手在腹部配合检查。
目的在于:检查阴道、宫颈、宫体、输卵管、卵巢及宫旁结缔组织以及骨盆腔有无异常。不需用药,只是一个常见的检查。
方法:检查者戴无菌手套,右手或左手食中两指蘸润滑剂,顺阴道后壁轻轻插入,检查阴道通畅度和深度,再触宫颈大小、形状、硬度及外口情况,有无接触性出血。当触及宫颈外口方向朝后时宫体危前倾;朝前时宫体为后倾;宫颈外口朝前且阴道内手指伸达后穹隆顶部可触及宫体时,子宫为后屈。随后将阴道内两指放在宫颈后方,另手掌心朝下手指平放在患者腹部平脐处,当阴道内手指向上向前方抬举宫颈时,腹部手指往下按压腹壁,并逐渐向耻骨联合部移动,通过内,外手指同时分别抬举和按压,相互协调,即可触及清子宫的位置,大小,形状,软硬度,活动度及有无压痛。正常子宫位置一般是前倾略前屈。弄清子宫情况后,将阴道内两手指由宫颈后方移向一侧穹隆部,尽可能往上向盆腔深部触及,与此同时,另一手从同侧腹壁髂棘水平开始,由上往下按压腹壁,与阴道内手指相互对合,以触摸该侧子宫附件区有无肿块,增厚或压痛。正常卵巢可触及。