妇产科

分娩方式“谁”说了算?

文章来源:福州台江医院

  看着肚子一天天变大,孕妇朋友是既高兴又紧张。随着预产期的到来,孕妇和家人都开始有些担心。不知道小生命会以何种方式降临人世。因此全家人对分娩方式就非常关心。那么选择分娩方式“谁”说了算呢?

  【医师介绍选择何种分娩方式要根据每个孕妇的身体状况来定

  阴道分娩、剖腹产是目前常用的两种方法。对于这两种分娩方式孕妇也都有一些了解。但是真正到自己生的那天还是非常紧张的。孕妇朋友一定要听从医师的建议,根据自己身体各方面的情况来选择适合自己的分娩方式。下面我们就分别对顺产和剖腹产要具备的条件给准妈妈们介绍一下。

  【顺产必须具备以下条件】

  首先,产妇的年龄在25~29岁生育。据医师介绍年龄在25~29岁生育,顺产的可能较大。年龄越大,发生高血压,糖尿病、心脏病等并发症的几率也较高,因此高龄产妇一般都会采用剖宫产。

  其次就是产妇的营养是否合理,体重是否合格。孕妇理想的怀孕体重是:在孕早期怀孕(3个月以内)增加2千克,孕中期怀孕(3~6个月)和孕晚期(怀孕7~9个月)各增加5千克.即前后共增加12千克左右为宜。如果整个孕期增加20千克以上。就有可能使宝宝长得过大,这时不宜选择顺产。

  后,还要看产妇是否具备分娩力量。一般产程在14个小时左右,需要有足够的体力才能完成,系统的锻炼对保证分娩时的体力会有很大帮助。后要看产妇是否有承受分娩疼痛的心理准备了,没有足够的心理准备都不宜顺产。

  【剖腹产的适应症】

  剖腹产就是剖开腹壁及子宫,取出胎儿.对于不能顺产的孕妇来说,剖腹产是保佑母子平安的又一种分娩方式.然而剖腹产是有很多适应症的 ,如果你符合以下条件,医师会建议你做剖腹产。

  产程迟滞

  产程迟滞是指产程延长,在产科学上有很明确的定义及分类。通常宫颈扩张的时间因人而异,但初产妇的宫颈扩张时间平均比经产妇长,需14~16小时,超过20小时称为产程迟滞。另外,骨盆狭窄或胎头与骨盆腔不对称也需要进行剖腹产。

  胎位不正

  对于次分娩的产妇如果胎位不正时,应以剖宫产为宜。一般而言,初产妇若在足月时已经确认胎位不正,可事先安排剖宫产的时间;但如果是阵痛开始后才发现胎位不正,可能要直接安排紧急手术。

  胎儿过大

  胎儿过大是指胎儿体重等于或超过4千克,产前检查时,如果产科医师评估胎儿体重可能大于4千克,能以自然生产方式娩出的机会很小时,也可以安排剖宫产,以避免发生难产。而这些在做产科的时候医师都会告诉孕妇。

  多胞胎

  如果产妇怀的是双胞胎,且胎儿胎位都是正常的,可以尝试自然生产,但若是三胞胎或更多胎的怀孕,建议优先考虑剖宫产。当然多胞胎几率比较小,如果有,也要听从医师的建议。另外,前胎剖宫生产也要进行剖腹产。

  胎儿窘迫

  胎儿窘迫可以发生在妊娠的各个时期,特别是后期及阵痛之后。胎儿窘迫的原因很多,例如脐带绕颈、胎盘功能不良、吸入胎便,或是产妇本身有高血压、糖尿病、子痫前症等并发症。大部分的胎儿窘迫可通过胎儿监视器看到胎儿心跳不好,或是在超声波下显示胎儿血流有不良变化,如果经过医师紧急处理后仍未改善,则应该施行剖宫产迅速将胎儿取出,防止发生生命危险。

  胎盘因素

  胎盘因素也会影响自然生产,所以说胎盘的位置及变化与生产方式也有关系,比如胎盘位置太低,挡住了子宫颈的开口,前置胎盘或是胎盘过早与子宫壁剥离而造成大出血或胎儿窘迫等,都是剖宫产的可能原因。此外,子宫曾历过手术、母体不适合阴道生产的孕妇也是要进行剖腹产的。

  【温馨提示】目前剖腹产的技术是非常成熟的,女性不必担心会影响身体的健康。当然适合自己的就是好的,所以不管选择哪种分娩方式,都希望孕妇能遵循自然规律,千万不要为了选择好日子,而进行剖腹生子。

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