胃肠科

慢性浅表性胃炎是怎么回事

文章来源:福州台江医院

  事实上,临床医师很难见到“胃、十二指肠未见异常”的正常胃镜报告。胃镜报告中的慢性浅表性胃炎,是轻级别的诊断,只是功能性消化不良或非溃疡性消化不良,并不是胃黏膜真的有了慢性炎症。

  治不治?看症状

  慢性浅表性胃炎是慢性胃炎中常见的类型,临床检出率达80%~90%。慢性浅表性胃炎是否需要治疗,还应根据有无症状来决定。

  对于只是体检胃镜报告有慢性浅表性胃炎,而本身无任何症状的人而言,无须治疗。假如有食欲减退、上腹部不适、隐痛、嗳气、反酸或恶心呕吐等症状,则需要对症治疗。

  出现饱胀、恶心、呕吐的人,可服用多酶片、多种益生菌制剂等;伴有胆汁反流的人,除了应用胃动力药(如吗丁啉)以防胆汁反流外,还应使用一些中和胆汁的药物,如铝碳酸镁咀嚼片;胃痉挛者可用颠茄片、654-2以解痉止痛;而有反酸、腹痛的人,则可应用质子泵抑制剂如奥美拉唑等来治疗。

  有菌有症状

  部分慢性浅表性胃炎患者同时伴有幽门螺杆菌(Hp)感染,是否要进行幽门螺杆菌的根除治疗,也要视症状而定:无症状者无须治疗,有症状者需进行幽门螺杆菌根除治疗,这样可以改善消化不良症状。

  此外,根除幽门螺杆菌还可以减轻胃黏膜慢性炎症,从而预防消化性溃疡的发生,这在很大程度上还能预防胃黏膜萎缩,从而降低胃癌的发生率。

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