胃肠科

胆汁反流性胃炎有哪些症状表现?

文章来源:福州台江医院

  胆汁反流性胃炎是指,由于胃-幽门-十二指肠运动障碍,十二指肠内容物反流入胃,在胃酸作用下,破坏胃粘膜屏障,引起H+向上皮细胞内反渗, 造成胃黏膜慢性炎症、糜烂甚至溃疡。那么,胆汁反流性胃炎有哪些症状表现呢?

   

  胆汁反流性胃炎有哪些症状表现?

  福州台江医院医师表示,反流性胃炎主要是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合,通过幽门,逆流至胃,刺激胃粘膜,从而产生的炎症性病变,继而引起上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征。

  具体症状表现如下:

  1.腹部饱胀不适是胆汁反流性胃炎常见的症状,表现为中上腹持续烧灼感,亦可表现为胸骨后痛,餐后可加重,服碱性药物无缓解反而加重。

  2.胆汁反流性胃炎患者常伴有恶心、呕吐,呕吐物为淡黄色的胆汁混合液,常含有未消化的食物。呕吐一般发生在晚间或半夜。

  3.胆汁反流性胃炎患者可表现为心慌、胸闷、周身烦热等循环系统或神经精神症状,胸痛特点与心绞痛相似。

  4.严重者可出现胃出血,表现为呕血或黑便,大便潜血测验呈阳性。

  福州台江医院医师提醒您:长期而严重的胆汁反流性胃炎可以增加胃癌的发生,因此对于胆汁反流性胃炎患者应引起足够的重视。一旦出现以上症状,应及时到医院进行诊断、治疗。

  胆汁反流性胃炎的治疗方法有哪些?

  胆汁反流性胃炎这种临床常见疾病困扰着很多患者,所以很多医师学者致力于胆汁反流性胃炎的治疗方法研究,目前常见的胆汁反流性胃炎的治疗方法有以下几种。

  1、促胃动力药物:通过促进胃排空,减少胆汁在胃内的停留时间,促进反流物的排空。常用药物包括甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗叮啉)等。增强胃的蠕动,促进胃排空以及幽门和十二指肠的扩张,加速食物通过。

  2、结合胆盐类药物:如达喜(铝碳酸镁),通过与胆酸和溶血磷脂酰胆碱结合,继而减轻胆盐对胃黏膜的损伤,对胆汁反流性胃炎明显,为临床上主要用药。

  3、抑制胃酸药:胃酸和胆汁有叠加的作用,对胃黏膜的损伤作用强,抑酸药对胆汁反流者同样有效。常用的抑酸剂主要为H2受体阻断剂(H2RA)及质子泵抑制剂(PPI)。

  4、抗幽门螺杆菌治疗:幽门螺杆菌感染引可以起胃黏膜炎症,胆汁反流性胃炎可与幽门螺杆菌感染并存。因此,对胆汁反流性胃炎合并HP感染者的治疗,在常规应用抑酸剂、胃黏膜保护剂和胃动力药物的同时,根除幽门螺杆菌。

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